Теоретическая часть. Методы и выборка
В исследовании приняли участие 75 людей в возрасте от 60 до 75 лет. Все участники были разделены на две группы: контрольная, состоящая из 38 респондентов в возрасте от 60 до 74 лет (10 мужчин и 28 женщин) без истории совершения суицида, и основная, состоящая из 37 участников в возрасте от 60 до 75 лет (15 мужчин и 22 женщины), которые совершили хотя бы одну суицидальную попытку.
Участникам было предложено выполнить две тестовые методики: шкала одиночества (Д. Рассел и М. Фергюсон в адаптации Н.Е. Водопьяновой) и опросник «Суицидальная мотивация» (Ю.Р. Вагин).
При помощи статистической программы SPSS 22.0 были обработаны полученные данные и вычислены следующие параметры: описательная статистика (средние значения, стандартные отклонения), непараметрический U-критерий Манна-Уитни и коэффициенты ранговой корреляции r-Спирмена.
Далее представлены описательная статистика и значимости U-критерия Манна-Уитни, полученные в обеих группах (контрольная и основная) без учета пола респондентов (табл. 1).
Таблица 1. Различия в показателях одиночества и суицидальной мотивации в контрольной и основной группах (средние значения, стандартные отклонения, U-критерий Манна-Уитни)
Параметр |
Контрольная группа (n=38) |
Основная группа (n=37) |
p |
||
M |
SD |
M |
SD |
||
Одиночество |
21,76 |
10,51 |
28,81 |
12,89 |
,011 |
Альтруистическая |
5,29 |
3,21 |
5,89 |
4,21 |
,761 |
Аномическая |
5,02 |
3,63 |
7,48 |
4,02 |
,005 |
Анестетическая |
4,95 |
3,45 |
6,89 |
4,59 |
,056 |
Инструментальная |
4,00 |
2,72 |
3,95 |
3,82 |
,467 |
Аутопунитическая |
3,84 |
2,36 |
6,29 |
3,72 |
,001 |
Гетеропунитическая |
3,98 |
3,03 |
3,57 |
2,45 |
,732 |
Поствитальная |
4,18 |
2,86 |
3,16 |
3,35 |
,011 |
Значимые различия обнаружены в показателях одиночества, а также аномической, аутопунитической и поствитальной суицидальной мотивации. Кроме того, различия на уровне тенденции выявлены в показателе анестетической суицидальной мотивации.
Согласно данным таблицы 1, суициденты пожилого возраста в большей степени, чем участники контрольной группы, испытывают чувство изолированности от социума и ощущение покинутости, забытости, брошенности всеми, а также склонны к совершению попытки суицида из-за исчезновения смысла жизни, из-за невозможности терпеть физические или моральные страдания, из-за желания наказать себя за неправильные действия, тогда как в меньшей степени готовы совершить акт суицида по причине надежды на обретение чего-то лучшего после смерти.
Далее в таблице 2 представлены средние значения, стандартные отклонения и показатели значимости U-критерия Манна-Уитни, рассчитанные для мужчин и женщин, не совершавших когда-либо попытку суицида (контрольная группа).
Таблица 2. Различия в показателях одиночества и суицидальной мотивации между мужчинами и женщинами в контрольной группе (средние значения, стандартные отклонения, U-критерий Манна-Уитни)
Параметр |
Мужской пол (n=10) |
Женский пол (n=28) |
p |
||
M |
SD |
M |
SD |
||
Одиночество |
19,60 |
10,70 |
22,53 |
10,53 |
.397 |
Альтруистическая |
4,30 |
2,98 |
5,64 |
3,27 |
.169 |
Аномическая |
6,30 |
4,35 |
4,57 |
3,31 |
.333 |
Анестетическая |
6,30 |
4,14 |
4,46 |
3,12 |
.278 |
Инструментальная |
4,70 |
3,27 |
3,75 |
2,52 |
.324 |
Аутопунитическая |
5,10 |
3,28 |
3,39 |
1,81 |
.068 |
Гетеропунитическая |
4,40 |
2,50 |
3,82 |
3,22 |
.315 |
Поствитальная |
4,40 |
3,97 |
4,11 |
2,44 |
.625 |
Значимые на уровне тенденции различия обнаружены только в показателе аутопунитической суицидальной мотивации.
Мужчины, никогда не пытавшиеся совершить самоубийство, с большей вероятностью, чем женщины, могут сделать это из-за стремления покарать себя, что может быть объяснено различными гендерными ролями женщин и мужчин, к которым общество предъявляет более высокие требования относительно карьеры и самореализации в целом.
Далее показаны различия в показателях одиночества и суицидальной мотивации в основной группе между мужчинами и женщинами, пережившими попытку суицида (табл. 3).
Таблица 3. Различия в показателях одиночества и суицидальной мотивации между мужчинами и женщинами в основной группе (средние значения, стандартные отклонения, U-критерий Манна-Уитни)
Параметр |
Мужской пол (n=15) |
Женский пол (n=22) |
p |
||
M |
SD |
M |
SD |
||
Одиночество |
27,07 |
10,78 |
30,00 |
14,27 |
,322 |
Альтруистическая |
5,60 |
2,87 |
6,10 |
4,98 |
,913 |
Аномическая |
7,00 |
3,58 |
7,82 |
4,35 |
,804 |
Анестетическая |
6,73 |
3,86 |
7,00 |
5,12 |
,804 |
Инструментальная |
4,13 |
2,69 |
3,82 |
4,49 |
,274 |
Аутопунитическая |
5,67 |
3,90 |
6,73 |
3,61 |
,475 |
Гетеропунитическая |
5,00 |
2,03 |
2,59 |
2,26 |
,006 |
Поствитальная |
4,87 |
4,31 |
2,00 |
1,85 |
,009 |
Статистически значимые различия между мужчинами и женщинами выявлены в показателях гетеропунитической и поствитальной суицидальной мотивации.
Женщины, когда-либо предпринявшие неудачную попытку самоубийства, в меньшей степени, чем мужчины, руководствовались желанием наказать других людей или получить нечто стоящее и прекрасное после смерти.
В таблице 4 обозначены коэффициенты ранговой корреляции, рассчитанные в контрольной и основной группах независимо от пола респондента.
Таблица 4. Коэффициенты ранговой корреляции в контрольной и основной группах
Суицидальная мотивация |
Одиночество |
|
Контрольная группа (n=38) |
Основная группа (n=37) |
|
Альтруистическая |
,030 |
-,142 |
Аномическая |
,293 |
-,294 |
Анестетическая |
,049 |
-,296 |
Инструментальная |
,131 |
,395* |
Аутопунитическая |
,194 |
,006 |
Гетеропунитическая |
-,062 |
,177 |
Поствитальная |
,083 |
,410* |
Примечание. * p ≤ 0,05
Значимые корреляционные связи обнаружены только в основной группе между одиночеством и показателями инструментальной и поствитальной суицидальной мотивации.
Согласно данным таблицы 4, можно утверждать, что суициденты пожилого возраста, испытывающие чувство одиночества, с большей вероятностью осуществят новую попытку самоубийства из желания привлечь внимание окружающих людей или из упования на нечто прекрасное после смерти.
В связи с этим, пожилые люди, пытавшиеся совершить акт суицида, нуждаются во взаимодействии с другими людьми, что позволит не только снизить чувство одиночества и вероятность повторения суицидальной попытки, но и обрести необходимую социальную поддержку.
Применение подобных рекомендаций возможно и для людей пожилого возраста, которые в силу социальных или медицинских причин могут находиться в зоне риска и попытаться совершить самоубийство.
Заключение
Для людей пожилого возраста, имеющих в анамнезе попытку суицида, характерна более высокая выраженность ощущения одиночества и различных суицидальных мотивов по сравнению с пожилыми людьми, ни разу не пытавшимися совершить самоубийство.
Обнаруженные корреляционные связи подтверждают гипотезу о влиянии одиночества на проявление суицидальной мотивации (инструментальной и поствитальной).
Учитывая полученные результаты, можно рекомендовать психологам, социальным работникам и близким родственникам больше внимания обращать на психологическое благополучие людей пожилого возраста (независимо от их анамнеза), избавляя их от ощущения одиночества и обеспечивая социальную поддержку.
Список литературы:
- Диссертация Шагидаевой А.Б.
2 Дементьева, Н. Ф. Изучение потребностей пожилых в медико-социальной помощи.