Теоретическая часть. Методы и выборка
В исследовании приняли участие 75 людей пожилого возраста, среди которых было 38 участников в возрасте от 60 до 74 лет (10 мужчин и 28 женщин), не имеющих в анамнезе попытку суицида и составляющих контрольную группу, и 37 суицидентов пожилого возраста в возрасте от 60 до 75 лет (15 мужчин и 22 женщины), формирующих основную группу.
Участникам было предложено выполнить две методики: шкала удовлетворенностью жизнью (Э. Динер в адаптации Д.А. Леонтьева, Е.Н. Осина) и опросник способов совладания со стрессом или ОСС (Р. Лазарус и С. Фолкман в адаптации Т.Л. Крюковой).
Все полученные данные были обработаны при помощи статистической программы SPSS 22.0, в результате чего были рассчитаны описательная статистика (средние значения, стандартные отклонения), непараметрический U-критерий Манна-Уитни и коэффициенты ранговой корреляции r-Спирмена.
Далее в таблице 1 представлены средние значения, стандартные отклонения изучаемых показателей и значимости U-критерия Манна-Уитни в контрольной и основной группах.
Таблица 1. Различия в показателях удовлетворенности жизнью и стратегий копинга в контрольной и основной группах (средние значения, стандартные отклонения, U-критерий Манна-Уитни)
|
Параметр |
Контрольная группа (n=38) |
Основная группа (n=37) |
p |
||
|
M |
SD |
M |
SD |
||
|
Удовлетворенность жизнью |
20,82 |
6,71 |
17,41 |
7,62 |
,038 |
|
Конфронтация |
49,56 (%) |
18,33 (%) |
48,02 (%) |
13,69 (%) |
,610 |
|
Дистанцирование |
53,07 (%) |
18,35 (%) |
50,86 (%) |
19,52 (%) |
,932 |
|
Самоконтроль |
61,15 (%) |
14,33 (%) |
49,93 (%) |
17,59 (%) |
,011 |
|
Поиск социальной поддержки |
57,75 (%) |
22,42 (%) |
41,45 (%) |
16,53 (%) |
,004 |
|
Принятие ответственности |
64,69 (%) |
20,72 (%) |
63,40 (%) |
18,86 (%) |
,861 |
|
Бегство-избегание |
45,62 (%) |
19,64 (%) |
45,02 (%) |
16,27 (%) |
,874 |
|
Планирование решения проблемы |
70,47 (%) |
18,22 (%) |
48,81 (%) |
15,20 (%) |
,000 |
|
Положительная переоценка |
57,27 (%) |
20,06 (%) |
41,29 (%) |
15,23 (%) |
,001 |
Значимые различия между контрольной и основной группами обнаружены в показателях удовлетворенности жизнью, самоконтроля, поиска социальной поддержки, планирования решения проблемы, положительной переоценки.
Суициденты пожилого возраста в меньшей степени, чем не предпринявшие попытку самоубийства пожилые люди, испытывают удовольствие актуальной жизненной ситуацией, контролируют собственные эмоции, ищут инструментальную или эмоциональную поддержку, готовы анализировать способы выхода из трудной ситуации и могут найти скрытый положительный смысл происходящих событий.
Далее рассмотрены значения описательной статистики и значимостей U-критерия Манна-Уитни, которые рассчитаны для показателей мужчин и женщин в контрольной группе (табл. 2).
Таблица 2. Различия в показателях удовлетворенности жизнью и копинг-стратегий в контрольной группе (средние значения, стандартные отклонения, U-критерий Манна-Уитни)
|
Параметр |
Мужской пол (n=10) |
Женский пол (n=28) |
p |
||
|
M |
SD |
M |
SD |
||
|
Удовлетворенность жизнью |
23,70 |
7,76 |
19,78 |
6,12 |
.153 |
|
Конфронтация |
54,45 (%) |
13,56 (%) |
47,82 (%) |
19,67 (%) |
.172 |
|
Дистанцирование |
51,66 (%) |
18,89 (%) |
53,57 (%) |
18,47 (%) |
.894 |
|
Самоконтроль |
60,47 (%) |
13,09 (%) |
61,39 (%) |
14,96 (%) |
.987 |
|
Поиск социальной поддержки |
62,22 (%) |
20,25 (%) |
56,15 (%) |
23,28 (%) |
.583 |
|
Принятие ответственности |
62,50 (%) |
22,31 (%) |
65,47 (%) |
20,50 (%) |
.591 |
|
Бегство-избегание |
42,08 (%) |
10,47 (%) |
46,87 (%) |
22,04 (%) |
.549 |
|
Планирование решения проблемы |
76,11 (%) |
19,78 (%) |
68,45 (%) |
17,57 (%) |
.172 |
|
Положительная переоценка |
53,33 (%) |
22,20 (%) |
58,67 (%) |
19,48 (%) |
.387 |
Значимых различий в показателях удовлетворенности жизнью и копинг-стратегий между мужчинами и женщинами, никогда не совершавшими попытку суицида, не выявлено.
В таблице 3 представлены значения описательной статистики тех же показателей, а также значимостей U-критерия Манна-Уитни для мужчин и женщин, имеющих попытку самоубийства в анамнезе.
Таблица 3. Различия в показателях удовлетворенности жизнью и копинг-стратегий в основной группе (средние значения, стандартные отклонения, U-критерий Манна-Уитни)
|
Параметр |
Мужской пол (n=15) |
Женский пол (n=22) |
p |
||
|
M |
SD |
M |
SD |
||
|
Удовлетворенность жизнью |
13,47 |
5,97 |
20,09 |
7,56 |
,002 |
|
Конфронтация |
47,64 (%) |
18,89 (%) |
48,27 (%) |
9,14 (%) |
,744 |
|
Дистанцирование |
49,77 (%) |
11,95 (%) |
51,61 (%) |
23,59 (%) |
,653 |
|
Самоконтроль |
52,76 (%) |
12,27 (%) |
47,99 (%) |
20,50 (%) |
,653 |
|
Поиск социальной поддержки |
48,57 (%) |
18,03 (%) |
36,59 (%) |
13,81 (%) |
,079 |
|
Принятие ответственности |
65,18 (%) |
20,58 (%) |
62,19 (%) |
17,98 (%) |
,675 |
|
Бегство-избегание |
48,76 (%) |
13,38 (%) |
42,47 (%) |
17,82 (%) |
,149 |
|
Планирование решения проблемы |
48,62 (%) |
17,13 (%) |
48,94 (%) |
14,16 (%) |
,555 |
|
Положительная переоценка |
38,92 (%) |
13,66 (%) |
42,92 (%) |
16,33 (%) |
,196 |
Статистически значимые различия обнаружены в показателе удовлетворенности жизнью, а различия на уровне тенденции – в показателе поиск социальной поддержки.
Женщины, совершившие неудачную попытку покончить с собой, в большей степени, чем мужчины, испытывают радость от собственной жизни и в меньшей степени склонны получить эмоциональную или информационную помощь со стороны других людей. Данные результаты могут быть объяснены уже получаемой женщинами социальной поддержкой, обусловленной гендерными особенностями и социальными ролями, в результате чего повышается удовлетворенность жизнью и снижается выраженность данной адаптивной копинг-стратегии.
Таблица 4 содержит коэффициенты ранговой корреляции r-Спирмена, рассчитанные для показателей удовлетворенности жизнью и копинг-стратегий в каждой группе респондентов.
Таблица 4. Коэффициенты ранговой корреляции в контрольной и основной группах
|
Копинг-стратегия |
Удовлетворенность жизнью |
|
|
Контрольная группа (n=38) |
Основная группа (n=37) |
|
|
Конфронтация |
,140 |
-,225 |
|
Дистанцирование |
,210 |
-,058 |
|
Самоконтроль |
,363* |
-,144 |
|
Поиск социальной поддержки |
,037 |
-,226 |
|
Принятие ответственности |
,002 |
-,004 |
|
Бегство-избегание |
-,055 |
-,374* |
|
Планирование решения проблемы |
,146 |
,088 |
|
Положительная переоценка |
,339* |
,419** |
Примечание. * р ≤ 0,05, ** р ≤ 0,01
Значимые коэффициенты ранговой корреляции обнаружены между удовлетворенностью жизнью и показателями самоконтроля и положительной переоценки в контрольной группе, а также показателями бегства-избегания и положительной переоценки в основной группе.
Согласно данным таблицы 4, удовлетворенность жизнью пожилых людей, ни разу не пытавшихся покончить жизнь самоубийством, может повышать их готовность контролировать собственные, чаще всего негативные, эмоции, что также позволяет найти положительные моменты в сложившейся проблемной ситуации.
Рост удовлетворенности жизнью суицидентов пожилого возраста тоже может приводить к взгляду, с другой стороны, на имеющийся стрессор и к последующему переосмыслению всей ситуации, а также к снижению стремления скрыться от проблемы, оставляя ее нерешенной.
Заключение
У людей пожилого возраста, переживших попытку покончить с собой, значимо снижены показатели удовлетворенности жизнью и некоторых адаптивных копинг-стратегий.
Коэффициенты корреляции свидетельствуют о том, что адаптивные копинг-стратегии способствуют росту удовлетворенности жизнью, а неадаптивные – снижают, что подтверждает поставленную гипотезу.
Развитие адаптивных копинг-стратегий у людей пожилого возраста может не только повысить удовлетворенность жизнью, но и помочь им справляться с трудными жизненными ситуациями, что в конечном итоге может удержать их от попытки совершить самоубийство.
Список литературы:
- Диссертация Шагидаевой А.Б.
- Дементьева, Н. Ф. Изучение потребностей пожилых в медико-социальной помощи.
