В связи с ускорившимся ростом суицидов (самоубийств) проблема суицидального риска приобрела ключевое значение [3].
Невероятно важной считал С.Кьеркегор проблему самоубийства. Горькой иронией пропитаны его слова: «Повесься – ты пожалеешь об этом, не повесься – ты и об этом пожалеешь; в том и в другом случае ты пожалеешь об этом. Таково, милостливые государи, резюме всей жизненной мудрости…» [3]
Невзирая на всемирную заинтересованность проблемой суицидального поведения, вплоть до начала XIX в. научно не занимались. Только в конце XIX в. появились первые труды в данном направлении, именно они и заложили основу изучения этой проблемы.
Э.Дюркгейм – автор первого исследования феномена самоубийства, которое было проведено в 1912 г. на русском языке [5]. В последующее время заинтересованность к проблеме самоубийства (суицида) начала набирать обороты. Известные врачи, такие как Сикорский, Бехтерев, Корсаков активно занимались изучением данной проблемы. Русские писатели, публицисты и педагоги также внесли свой вклад в изучение проблемы, сред них: Куприн, Достоевский, Толстой. В наше время ежегодно проводятся международные симпозиумы. Создана ассоциация по предупреждению самоубийств, выпускаются специальные журналы.
Э. Дюркгейм дал классическое определению понятию суицид. Суицид — каждый летальный случай, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, реализованного самим потерпевшим, если он знал об предстоящих его результатах [5][6]. Суицидальное поведение включает: самоубийство, попытки самоубийства (суицида, покушения на свою жизнь) и намерения (идеи) [5].
Суицидальное поведение является подвижным процессом, который в свою очередь состоит из нижеперечисленных этапов [8].
- Этап суицидальных тенденций – проявляющихся в мыслях, намерениях, чувствах или угрозах. Они являются прямыми или косвенными признаками.
- Этап суицидальных действий. Начинается, когда тенденции переходят в конкретные поступки.
- Этап постсуицидального кризиса — от момента совершения попытки суицида до полного исчезновения суицидальных тенденций, иногда характеризующихся повторностью проявления [6].
Вопрос о том, что же считать суицидом, на первый взгляд, вполне простой: намеренное лишение себя жизни. Несмотря на это, при изучении выясняется, что не так все просто. Проблема в том, что самоубийство часто пересекается с несчастным случаем или убийством. Все эти виды лишения человека жизни имеют сходные признаки и являются насильственной смертью. Следует помнить, что к самоубийству нельзя отнести причинение себе смерти в состоянии невменяемости, самоубийством не является также причинение себе смерти по неосторожности.
Эмиль Дюркгейм выделял 3 основных вида суицида [7]:
- Эгоистическая аутоагрессия – самоуничтожение возникает на фоне того, что человек чувствует себя отчужденным и одиноким [8].
- Аномическая аутоагрессия является следствием неудач в приспособлении человека к общественным изменениям.
- Альтруистическая аутоагрессия – это суицид, совершенный человеком, авторитет которого был подавлен обществом или группой людей. Либо когда индивид жертвует собой во благо общества, ради какой–либо социальной, религиозной или философской идеи [8].
Э. Шнейдерман в своей модели описал общие черты суицида [10]:
- Общая цель всех самоубийств – поиск решения
- Общей задачей всех суицидов является завершение осознания невыносимой боли.
- Общим стимулом при суициде является невыносимая психическая или душевная боль.
- Общим стрессором являются психологи фрустрированные потребности.
- Общими суицидальными эмоциями являются безнадежность и беспомощность.
- Амбивалентность является общим внутренним отношением к суициду.
- Общим состоянием психики является снижение когнитивной сферы.
- Бегство или агрессия является общим действием при суициде.
- Общим коммуникативным актом при суициде является сообщение о намерении.
- Общей закономерностью суицида является его соответствие какому-либо стилю поведения в жизни.
Особенности поведения, свидетельствующие о наличии суицидальных мыслей [4]:
- постоянная тема разговоров о самоубийстве и смерти;
- проявление интереса к скорбной и траурной музыки;
- разговоры об отсутствии смысла жизни;
- фантазии и мысли о смерти;
- высказывания типа «Нет смысла жить дальше; я хочу умереть и умру»;
- косвенные высказывания типа «Он очень скоро пожалеет о том, что отверг меня; ничего, скоро вы отдохнете от меня»;
- написание прощальных писем;
- проявление признаков депрессии.
Дюркгейм выделил 4 основных мотива суицида: альтруистический и эгоистический, с одной стороны, фаталистический и аномический – с другой [5].
Суицидальное поведение у подростков чаще всего поясняется тем, что они не имеют достаточно большого жизненного опыта и не могут верно, обусловить смысл своей жизни, наметить цель и способы её достижения. И.П. Павлов объяснял суицид утратой «рефлекса цели». В связи с этим он писал: «Рефлекс цели имеет колоссальное жизненное значение, он есть основная форма жизненной энергии каждого из нас. Жизнь только для того красива и сильна, кто всю жизнь стремится к постоянно достигаемой, но никогда недостижимой цели, или с одинаковым пылом переходит от одной цели к другой…» [1].
Исходя из вышеизложенного мы можем утверждать, что суицидальный риск увеличивается в кризисные периоды личности, такие как половое созревание (пубертат), зрелость, пожилой возраст. В кризисные моменты личность подвержена депрессивным тенденциям и возникает риск суицида.
Использованные источники:
- Аптер А. Самоубийства и суицидальные попытки у молодежи // Напрасная смерть: причины и профилактика самоубийств. — М.: Смысл, 2005; с. 192-208.
- Бугай А. Г. Этапы суицидального повдения // Журн. Мир науки, образования. 2009
- Гизатулина А.А. Социальная природа суицида. — М., 2012
- Гилинский Я.И. Социологические и психолого-педагогические основы суицидологии. — СПб., 1999.
- Гилинский Я., Румянцева Г. Самоубийства в России. — М., 2009.
- Гладуэлл М. Переломный момент: как незначительные изменения приводят к глобальным переменам. Специальное издание — М., 2007.¬400с.
- Глэддинг С. Психологическое консультирование./ С. Глэддинг. — СПб, 2002
- Говорин Н.В., Сахаров А.В. Суицидальное поведение: типология и факторная обусловленность. Чита: Иван Федоров, 2008.
- Горская М.В. Диагностика суицидального поведения подростков. — М. 2008.
- Дюркгейм Э. Самоубийство/ Э. Дюркгейм. — СПб, 1998.
