ПРОБЛЕМА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ

THE PROBLEM OF PERINATAL NERVOUS SYSTEM INJURY IN NEWBORNS

Есть множество причин, которые могут привести к поражению ЦНС у новорожденных, чаще других такой причиной следует считать гипоксически -ишемические поражения. Кровоизлияния в различные отделы головного мозга приводят к геморрагическим поражениям, в ряде случаев у новорожденных может произойти развитие энцефалопатии[6].

Если рассматривать статистику мирового масштаба, то поражение ЦНС происходит у одного миллиона новорожденных из всех рожденных за год[1].  Есть ряд факторов, которые принято считать предрасполагающими к развитию данной патологии и на эту темы были проведены некоторые исследования на территории Новосибирского муниципального психоневрологического консультативного диагностического детского центра в отделении для новорожденных детей [2]. В исследовании принимали участие 100 матерей и 100 новорожденных детей, 43 ребенка женского пола и 57 мужского, в ходе исследования было установлено, что во многом патология ребенка зависит от состояния матери, что можно проследить в таблице 1.

Табл. 1. Социальное положение обследуемых женщин

Показатель

Удельный вес, %

Возраст (лет)

17-20

16

21-25

45

26-30

21

31-35

11

36-40

7

Образование

Среднее

8

Среднетехническое

65

Высшее

17

Занятость

Работают

54

Учатся

10

Не работают

36

Семейное положение

Брак зарегистрирован

67

Брак не зарегистрирован

33

 

Согласно полученным данным становится ясно, что женщины в возрасте от 21 до 25 лет родили наибольшее количество детей, что равно 45% процентам всех новорожденных, в то время как женщины, которые имели возрастной риск рождения детей с патологией ЦНС произвели на свет 39% детей. Кроме того в ходе проведенной работы было установлено, что матери детей, которые были рождены с патологией ЦНС имели различные отклонения здоровья соматического типа во время беременности, и сама беременность протекала с различного рода осложнениями[3,7].

Было проведено аналогичное исследование в Москве в 2019 году, только группа была больше - 314 детей. (Рис 1).

Рис 1. Сравнение патологических состояний беременности и родов  в анамнезе у детей с поражением ЦНС и без.

Реальность такова, что благодаря усиленным мерам профилактики в сфере перинатального возраста, а значит профилактики заболеваний беременных, удалось добиться снижения поражения центральной нервной системы у новорожденных[4,5]. Положительно сказалась профилактика асфиксий в родах и внутриутробных гипоксий, так же уровень и качество оказания медицинской помощи новорожденным значительно выросли в сравнении с показателями прошлых лет, а значит более совершенными стали методы по выхаживанию новорожденных и методы интенсивной терапии.

Следует отметить, что плоды возымели и посещение женщинами перед родами специальных занятий, которые снижали состояние тревожности и стресса, нервного напряжения.

Список литературы

  1. Пороки развития 2020 г // Всемирная организация здравоохранения Интернет - ресурс https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/congenital-anomalies
  2. Барашнев, Ю. И. Перинатальная неврология /Ю. И. Барашнев. - ред от. 2017 г. С.420.
  3. Володин, Н.Н. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе //Журн. неврол. и психиатрии. 2001. № 7. С. 4­9.
  4. Кирющенков А.П., Влияние вредных факторов на плод//М.: Медицина, 2017. - 216 с.
  5. Маслов, М. С. Основы учения о ребенке и об особенностях его заболеваний. В 2 томах (комплект) М.: Практическая медицина, 2016. C. 822 .
  6. Пальчик А.Б.,Федорова Л.А.,Понятишин А.Е. Неврология недоношенных детей// 4-е изд., доп. и перераб. – М. : МЕДпрессинформ, 2014. 376.
  7. Панова Н.В., Степанов О.Г., Федоров И.А. Современные этио-патогенетические и клинико-диагностические аспекты вегетативно-висцеральных нарушений у новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы// Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». 2015; №15. С.40-47. DOI:10.14529/ozfk 150306.

 

REFERENCES

  1. Poroki razvitija 2020 g // Vsemirnaja organizacija zdravoohranenija Internet - resurs https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/congenital-anomalies (data obrashhenija 05.01.2021)
  2. Barashnev, Ju. I. Perinatal'naja nevrologija /Ju. I. Barashnev. - red ot. 2017. P.420.
  3. Volodin, N.N. Aktual'nye problemy perinatal'noj nevrologii na sovremennom jetape //Zhurn. nevrol. i psihiatrii. 2001. № 7. P. 4¬9.
  4. Kirjushhenkov A.P., Vlijanie vrednyh faktorov na plod//M.: Medicina, 2017. P.216.
  5. Maslov, M. S. Osnovy uchenija o rebenke i ob osobennostjah ego zabolevanij. V 2 tomah (komplekt) M.: Prakticheskaja medicina, 2016. P. 822 .
  6. Pal'chik A.B.,Fedorova L.A.,Ponjatishin A.E. Nevrologija nedonoshennyh deteĭ// 4-e izd., dop. i pererab. – M. : MEDpressinform, 2014. P. 376.
  7. Panova N.V., Stepanov O.G., Fedorov I.A. Sovremennye jetio-patogeneticheskie i kliniko-diagnosticheskie aspekty vegetativno-visceral'nyh narushenij u novorozhdennyh detej s perinatal'nym porazheniem central'noj nervnoj sistemy// Vestnik JuUrGU. Serija «Obrazovanie, zdravoohranenie, fizicheskaja kul'tura». 2015; №15. P.40-47. DOI:10.14529/ozfk 150306.